Logo Bệnh viện Nhân dân 115
10/03/2018 10:11

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa tư vấn bệnh nội khoa và tim mạch

Chiều 9/3, BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa - Phụ trách khoa Khám và điều trị theo yêu cầu, BV Nhân dân 115 giải đáp về các bệnh nội khoa và tim mạch với bạn đọc Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi.

Như thường lệ, mỗi tuần bạn đọc AloBacsi lại có dịp giao lưu cùng một bác sĩ của BV Nhân dân 115 - bệnh viện 4 năm liền đứng đầu kết quả đánh giá chất lượng bệnh viện của TPHCM.

Nhận lời tư vấn với bạn đọc tuần này là CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa - Phụ trách khoa Khám và điều trị theo yêu cầu. BS Cẩm Hoa sẽ giải đáp câu hỏi về các bệnh nội khoa và tim mạch, huyết áp…


Nội dung buổi tư vấn trực tiếp:

- Minh Quang - TPHCM

BS ơi,

Ngón trỏ tay phải của em dạo này cầm con chuột một lúc thì hay xảy ra hiện tượng bị giật. Khi cầm tay lại thì vẫn có thể cảm nhận được nó vẫn đang giật theo nhịp.

Không biết em có bị bệnh liên quan khớp hay gân gì không ạ?

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào bạn,

Qua phần trình bày của bạn thì đây là tình trạng co cơ đột ngột và tự phát trong thời gian ngắn, sau đó sẽ tự trở về trạng thái thư giãn cơ bình thường.

Tình trạng này khác trạng thái bình thường của cơ là co - giãn theo ý muốn vận động của cơ thể. Nguyên nhân xảy ra là khi cơ rơi vào tình trạng làm việc quá mức hay bị kích thích đột ngột và quá mức.

Vì vậy để khắc phục tình trạng trên, bạn cần có chế độ làm việc hợp lý và bổ sung đầy đủ các khoáng chất đặc biệt là thực phẩm chứa nhiều vitamin B.


- Nguyễn Thị Hông - TPHCM

AloBacsi ơi,

Trước đây em đi khám, BS nói em bị thiếu canxi, em không biết làm sao điều trị cho khỏi bệnh hoàn toàn?

Ngoài ra đầu năm em đi xét nghiệm máu thì phát hiện mình bị thiếu máu em phải làm sao? Và em mang thai bây giờ thì có được không thưa BS?

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào em,

Thiếu canxi có nhiều nguyên nhân: thiếu canxi trong chế độ ăn uống, thiếu vitamin D, phốt pho và magie làm giảm hấp thu canxi, thiếu canxi do bệnh lý: suy tuyến cận giáp, nhiễm trùng…

Tương tự, thiếu máu tùy theo mức độ và nguyên nhân thiếu máu thì sẽ có biện pháp điều trị cụ thể khác nhau.

Vì vậy, em nên đến bác sĩ khám để xác định nguyên nhân và mức độ, sau đó sẽ có hướng điều trị cho phù hợp.

Nếu chỉ là thiếu canxi do chế độ ăn uống, thiếu máu do thiếu sắt, sau khi điều chỉnh thì em có thể mang thai bình thường.


- FB Huê L.

Chào BS,

Tôi được chẩn đoán HC suy nút xoang. Đặt máy tạo nhịp ở BV 115 TPHCM vào tháng 8/2017. Máy ST Jude Medical. Cách chữa là: cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn-Kavasdine-Lipistad-Pymediapro.

Tôi muốn ngồi máy hỗ trợ giải trừ độc tố Happy Power có ảnh hưởng gì đến máy tạo nhịp tim không? Xin cám ơn BS.

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Kính chào quí bệnh nhân,

Câu hỏi của bác về máy hỗ trợ giải trừ độc tố Happy Power, bác sĩ xin được trả lời như sau:

Theo khuyến cáo của Hiệp hội tim mạch Hòa kỳ và của nhà sản xuất, người bệnh khi mang máy tạo nhịp tim không được tiếp xúc gần các thiết bị hay dụng cụ tạo ra các rung động hoặc các sóng rung động. Vì vậy kính mời bác đến BS chuyên khoa nhịp tim học để được tư vấn kỹ hơn.

Khi đi bác vui lòng đem theo các tài liệu thông số của máy Happy Power để bác sĩ tham khảo ạ. Cảm ơn bác.


- Phan Thị Yên - phanuyen…@gmail.com

Chào BS,

Em đã phẫu thuật thay van 3 lá được 5 tháng, không dùng thuốc chống đông mà dùng Aspirin 81mg.

Cho em hỏi việc uống thuốc có cần kiêng ăn uống gì như khi uống chống đông không? Tại vì trong thuốc em uống có thuốc lợi tiểu Furo thải Ka giữ Natri.

Có phải thuốc trị bệnh tim sẽ là thuốc chẹn canxi hay beta gì đó không ạ?

Tại em hay bị hạ canxi máu. Những bệnh nhân cũng thay van như em nhưng đến giờ họ có thể đi làm việc được, không bị hoa mắt chóng mặt, nhất là khi đúng dậy.

Cho em hỏi có phải em bị thiếu máu hay van tim em chưa thực sự hòa nhập với cơ thể em không?

Xin BS cho em lời giải và lời khuyên để duy trì trái tim em hoạt động tốt. Em xin cám ơn!

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào bạn,

Theo như bạn mô tả, sau khi phẫu thuật điều trị van ba lá, bác sĩ cho dùng Aspirin và lợi tiểu.

Đối với thuốc Aspirin, bạn uống sau khi ăn no, không cần kiêng ăn uống gì như khi uống thuốc chống đông. Nhóm thuốc chẹn canxi, thuốc chẹn beta là nhóm thuốc điều trị bệnh lý tim mạch. Tuy nhiên, tùy bệnh lý tim mạch cụ thể mà bác sĩ chỉ định sử dụng thích hợp.

Nếu hiện tại, bạn bị hoa mắt chóng mặt thì nên tái khám lại bác sĩ điều trị để tìm nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.


- Lê Ngọc Trân - ngoctran…@...edu.vn

Chào BS,

Em năm nay 30 tuổi. 5 tháng trước em đi khám bệnh thì bị hở van tim 2 lá 1/4, block nhánh phải hoàn toàn.

Em nghe nói không sao nhưng do có biểu hiện hơi tức ngực, lâu lâu lại nhói lên nên phải uống thuốc. Nhưng em uống mấy tháng rồi lâu lâu vẫn bị.

Giờ em định ngưng thuốc có được không ạ? Với lại em định có em bé, như vậy em bé sinh ra có bị ảnh hưởng về bệnh tim không BS?

Em gửi toa thuốc BS xem giúp em nhé. Em cảm ơn nhiều.

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào Ngọc Trân,

Với tình trạng tim của em có hở van tim hai lá 1/4, block nhánh phải hoàn toàn không triệu chứng thì thật sự chưa cần thiết phải điều trị.

Tuy nhiên, khi em có biều hiện đau lói ngực thì em nên đi khám lại với BS tim mạch và cần kiểm tra lại siêu âm tim và điện tim. Nếu kết quả tim vẫn ổn định thì em hoàn toàn có thể có em bé.

Nếu muốn khám lại tim mạch em có thể đến khám tại phòng khám Bệnh viện Nhân dân 115 sẽ được tư vấn chi tiết hơn nhé.


- FB Khánh V.

BS ơi,

Con bị đổ mồ hôi tay chân, có người kêu con uống magne B6 và Calcium stada, nếu kết hợp 2 loại thuốc đó lại uống thì có được không bác sĩ?

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào con,

Đổ mồ hôi tay chân có nhiều nguyên nhân gây ra như:

- Rối loạn thần kinh thực vật

- Rối loạn lo âu hoặc do tâm lý: lo lắng, hồi hộp, công việc căng thẳng, xúc động mạnh...

Do đó, con cần đến cơ sở y tế để được khám và điều trị thích hợp cho từng trường hợp cụ thể .

Con không nên tự ý uống Magne B6 và Cacium nhé.


- FB Lê Phước T.

BS cho em hỏi,

Sao em không bị bệnh mà lúc nào cũng có đờm kèm có cảm giác mắc ói. Vậy em có bệnh gì không, hay em phải khám chuyên khoa nào ạ?

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào em,

Theo em mô tả, lúc nào cũng có đờm kèm cảm giác mắc ói, các triệu chứng này có khả năng là bệnh trào ngược dạ dày thực quản - họng. Em cần đến khám chuyên khoa Tai mũi họng để được xác định chính xác và điều trị.


- FB H. Em

BS cho em hỏi,

Em bị mệt mỏi 2 hôm nay rồi, người cứ nóng nóng uể oải nhưng không sốt, đi lên cầu thang thì có lúc hơi bị choáng. Vậy là em bị gì? Cổ họng thì ăn uống không ngon, hay có đờm, khó chịu chỗ cổ ạ. Em cảm ơn BS!

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào em,

Những triệu chứng như vậy có thể do nhiễm siêu vi, em cần nghỉ ngơi uống đủ nước, súc họng nước muối, nếu kéo dài trên 1 tuần khám chuyên khoa Tai mũi họng để BS đánh giá tình trạng bệnh lý và có hướng điều trị phù hợp.


- FB Sức Khỏe L.V.

Xin bác sĩ cho em hỏi,

Em thường xuyên bị nhức ở khuỷu tay, chân. Gần đây em bị đau nửa đầu. Khi chỉ hơi tức giận tí thì có cảm giác rần rần ở đầu và hơi choáng.

Vậy em nên khám ở khoa nào ạ? Em xin cảm ơn!

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào bạn,

Theo như bạn mô tả thì tình trạng của bạn có thể là đau đầu căng cơ, còn triệu chứng đau nhức khuỷu tay chân, bạn mô tả không rõ.

Bạn nên đi khám chuyên khoa Cơ xương khớp và Nội thần kinh để được chẩn đoán và điều trị chính xác.


- FB T.H. Việt Anh

Con chào BS ạ,

Con bị đau họng, ho sổ mũi từ mồng 2 tết tới giờ mà con vẩn chưa khỏi. Con vẫn không uống thuốc. Không biết như vậy bệnh có nặng hơn không ạ?

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào Việt Anh,

Từ mùng 2 tết đến giờ (ngày 9/3 tức 22/1 âm lịch) là 20 ngày, các triệu chứng của con vẫn còn, thì con cần đi khám chuyên khoa Tai mũi họng để được chẩn đoán bệnh lý viêm nhiễm và điều trị theo đúng tình trạng bệnh nhé.


- FB Lệ Q.

Thưa BS,

Ba em năm nay 79 tuổi, có tiền sử bệnh tiểu đường. 1 lần ba em khó thở phải nhập viện ở BV 115, BS chẩn đoán là nước trong phổi nhưng điều em quan tâm đây là BS báo là tình trạng ba em chỉ số gì đó của thận thấp... và để xem tình trạng như thế nào, nếu xấu thì phải chạy thận.

Khi xuất viện về BS có kê toa. Cho đến nay ba có triệu chứng không ăn được, chán ăn, nôn ói... Cho em hỏi dấu hiệu này là như thế nào và em nên làm gì ạ? Em cảm ơn BS!

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào em,

Sau khi xem giấy ra viện, toa thuốc đang điều trị và triệu chứng chán ăn, nôn ói mà em cho biết, theo tôi, các triệu chứng này có thể là do suy thận cấp trên nền suy thận mạn hoặc do bệnh lý tiêu hóa gây ra.

Em nên đưa ba em đến BV Nhân dân 115 khám lại và tìm nguyên nhân chính xác để có hướng điều trị kịp thời.


- FB K. Thy

Em chào bác sĩ, em có thể nhờ tư vấn một số vấn đề được không ạ?

Mẹ em bị rối loạn nhịp tim. Mẹ có dùng thuốc ở bệnh viện Tâm Đức và BV 115, thấy đỡ, nhưng 2 hôm nay mẹ bị choáng đầu, chóng mặt

Em muốn hỏi là bệnh rối loạn nhịp tim có gây các triệu chứng đó không ạ? Có cách nào để giúp mẹ em giảm triệu chứng này không? Mẹ em có cần đến BV luôn hay không?

Mong BS tư vấn giúp em.

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào em,

Mẹ em được chẩn đoán và điều trị rối loạn nhịp, nay có triệu chứng choáng đầu và chóng mặt. Triệu chứng này cũng có thể xảy ra trên bệnh nhân có rối loạn nhịp tim như nhịp quá chậm, nhịp quá nhanh hoặc nhịp ngoại tâm thu ...

Ngoài ra triệu chứng này cũng có thể gặp trên các các bệnh tuần hoàn não, bệnh tai mũi họng... Vì vậy, em nên đưa mẹ tái khám chuyên khoa tim mạch để tìm nguyên nhân và có hướng điều trị cho phù hợp.


- FB Linh R.

Xin chào bác sĩ,

Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em về bệnh tim mạch với ạ.

Em 29 tuổi, nữ. Hiện tại em đang bị máu nhiễm mỡ, hạ canxi máu và tim dòng van 2 lá và 3 lá đều hở 1/4.

Sức khỏe của em thì gần như kiệt sức, không làm được việc gì. Em mệt mỏi, khó thở, nghẹn ở họng. Nửa người trái hơi yếu. Tay chân hơi run nhẹ. Ngủ và ăn kém.

Vậy em có dễ bị đột quỵ không ạ? Và em nên khám chuyên sâu ở BV nào được ạ?

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Linh thân mến,

Theo như em mô tả, máu nhiễm mỡ, hạ canxi máu và hở van hai lá 1/4, hở van ba lá 1/4 không thể gây ra tình trạng sức khỏe của em kiệt sức như vậy.

Triệu chứng mỏi mệt và khó thở, nghẹn ở họng có thể là do rối loạn thần kinh chức năng, nếu em có yếu nửa người trái, tay chân run, ngủ kém…

Em nên đến khám thêm chuyên khoa Nội thần kinh BV Nhân dân 115 để tìm nguyên nhân và điều trị cho thích hợp, em nhé.


- FB Doan L.

Chào BS,

Năm nay em 33 tuổi, em bị tim bẩm sinh lỗ thứ phát là 15mm, hở van 3 lá 2/4, tăng áp động mạch phổi là 45.

Vậy BS cho em hỏi là em có cần phẫu thuật ngay lập tức không? Nếu phẫu thuật có khỏi hẳn được không? Cảm ơn BS.

BS.CK2 Ngô Thị Cẩm Hoa:

Chào em,

Theo em mô tả, em bị tim bẩm sinh: thông liên nhĩ lỗ thứ phát (d=15mm), hở van ba lá 2/4, tăng áp động mạch phổi. Bệnh này em đã có từ lúc vừa chào đời, với tình trạng bệnh hiện nay của em không cần phẫu thuật ngay lập tức. Tuy nhiên, em nên đóng lỗ thông càng sớm càng tốt.

Hiện nay, có 2 phương pháp đóng lỗ thông:

+ Đóng lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da không cần phẫu thuật

+ Phẫu thuật vá lỗ thông liên nhĩ bằng màng ngoài tim.

Muốn chọn lựa phương pháp nào, em nên đến khám chuyên khoa Tim mạch, BV Nhân dân 115 để được BS làm thêm siêu âm tim qua thực quản để quyết định phương pháp điều trị cho phù hợp.


Khoa Khám và điều trị theo yêu cầu - BV Nhân dân 115 được thành lập theo mô hình khép kín bao gồm: Khám bệnh ngoại trú với các chuyên khoa (Nội tổng quát,Tim mạch, Nội Thần kinh, Nội tiết, Cơ xương khớp, Tai mũi họng, Da liễu, Chấn thương chỉnh hình, Ngoại tổng quát).

Các hoạt động:

- Khám trong giờ: thứ 2- thứ 6 (Từ 7 giờ - 12 giờ, 13 giờ - 16 giờ). Có 2 phòng khám thông tầm, làm liên tục mỗi ngày từ 6 giờ 30, không nghỉ trưa.

- Khám ngoài giờ: thứ 7 (Từ 7 giờ - 12 giờ, 13 giờ - 16 giờ). Sáng Chủ nhật (7 giờ - 12 giờ)

- Khám hẹn giờ: gọi qua tổng đài 028.1080, trước 24 giờ, giúp tránh thời gian chờ đợi.

- Điện thoại đường dây nóng: 0938.990.115 – 0971.958.014

- Cung cấp các dịch vụ khám và tư vấn sức khỏe:

+ Khám sức khỏe định kỳ cho khách đoàn: Cấp thẻ xanh và thẻ hồng.

+ Khám sức khỏe cho người nước ngoài làm việc tại Việt Nam

+ Khám sức khỏe cho người Việt Nam đi làm việc tại Nhật Bản (theo hợp đồng với các công ty cung ứng dịch vụ lao động cho nước ngoài).


Theo Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi
Tổng đài Bệnh viện

(028)38.652.368