Logo Bệnh viện Nhân dân 115
07/06/2018 11:47

Chân tay biến dạng sau 10 năm tự uống thuốc giảm đau do gout

Bị gout mạn tính, hễ khớp chân tay đau nhức là ông N.N.P lại tự mua thuốc giảm đau về uống. Sau 10 năm, chân tay ông biến dạng bởi các cục tophi rải rác ở khớp bàn ngón tay, bàn ngón chân, cổ tay, đầu gối.
10 năm nay, hễ khớp chân tay đau nhức là ông N.N.P. (62 tuổi, ở Long An) tự mua thuốc giảm đau về uống. Các u cục nổi ngày càng to trên chân tay nhưng ông P. vẫn không đi khám và điều trị. Chỉ đến khi bị sưng đau các khớp cả tuần, đau tăng dần, mệt mỏi, chậm chạp… ông mới đến Bệnh viện Nhân Dân 115.

Qua thăm khám, bác sĩ khoa Cơ xương khớp nhận thấy bệnh nhân mệt, đừ, da niêm nhạt, teo cơ gốc chi, sưng nóng các khớp cổ tay, gối, cổ chân, khớp nhỏ ở bàn tay, bàn chân 2 bên, nốt tophi rải rác ở khớp bàn ngón tay, bàn ngón chân, cổ tay, đầu gối.

Kết hợp với các cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán: Gout cấp trên nền mạn, hạ Na+ máu, suy thận cấp/mạn, Cushing do thuốc, viêm dạ dày. Sau khi được điều trị nội khoa tích cực, bệnh nhân tỉnh, sinh hiệu ổn, giảm đau các khớp.



Gout mạn tính thường có lắng đọng cục tophi trong dịch khớp hoặc ở các mô do không kiểm soát được nồng độ acid uric. Cục tophi không chỉ gây đau đớn, thoái hóa khớp, hư mặt khớp mà còn gây biến dạng và hạn chế chức năng vận động. Nhiều trường hợp vỡ, nhiễm trùng, xương khớp bị phá hủy, viêm xương phải cắt cụt chi, thậm chí nhiễm trùng huyết gây nguy hiểm tính mạng. Do đó, bệnh nhân nên khám bác sĩ chuyên khoa khớp để được tư vấn và hướng dẫn dùng thuốc an toàn nhất.

Việc lạm dụng thuốc kháng viêm giảm đau thường gây nhiều tác dụng phụ không mong muốn: chảy máu dạ dày, suy gan, suy thận… Một lần nữa, các bác sĩ khuyến cáo mọi người nên cảnh giác trước nhũng thuốc giảm đau không rõ nguồn gốc.

Khoa Cơ xương khớp, BV Nhân Dân 115
Tổng đài Bệnh viện

(028)38.652.368