Logo Bệnh viện Nhân dân 115
10/09/2018 02:09

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân tư vấn dinh dưỡng hợp lý cho người bệnh

Dinh dưỡng cho bệnh nhân để mau hồi phục? Người bệnh tiểu đường được ăn bao nhiêu bánh trung thu không đường? Dầu dừa, dầu cá sử dụng thế nào là đúng cách... là những câu hỏi của bạn đọc AloBacsi được ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân trả lời.

Sáng nay 7/9, ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân - trưởng khoa Dinh dưỡng, BV Nhân dân 115 giải đáp những thắc mắc về dinh dưỡng của quý bạn đọc AloBacsi. Quý vị có thể gửi câu hỏi về email tuvan@alobacsi.vn hoặc gọi 08983 08983 để trò chuyện với BS Vân.

NỘI DUNG BUỔI TƯ VẤN

FB Huyen Nguyen

Chào BS,

Cha tôi bị tiểu đường và suy thận, uống sữa Nepro 2 có làm tăng đường huyết không?

Xin hỏi BS, trường hợp của cha tôi có nên dùng các thứ sau không: mật gấu, nước đậu đen rang, quả cherry, nước lá dứa, khổ qua rừng?

Rất mong được BS tư vấn ạ.

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào bạn,

Nếu ba bạn đã chạy thận nhân tạo thì có thể uống Nepro 2 được. Còn nếu ba bạn chưa lọc thận mà đường huyết chưa ổn định thì nên uống sữa dành cho người bệnh tiểu đường.

Còn các món bạn nêu như: mật gấu, nước đậu đen rang, quả cherry, nước lá dứa, khổ qua rừng có tác dụng chữa bệnh không rõ ràng thì ba bạn có thể sử dụng nhưng không quá nhiều, không nên dùng thay nước lọc.
 

Vũ Kim Anh - Hải Dương

Chào BS,

Mẹ em đi khám và được chẩn đoán là viêm dạ dày. Em đang phân vân không biết có nên cho mẹ em ăn táo hay không vì em đọc được bài báo từ hai trang là Đời sống pháp luật và Báo mới, một bài nói nên ăn táo còn một bài khuyên không nên ăn táo nên em đang bị phân vân ạ.

Em mong nhận được sự giải đáp của BS.

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào Kim Anh,

Người bệnh viêm dạ dày có thể ăn táo được, tuy nhiên nên gọt vỏ và đồng thời cũng nên thay đổi nhiều loại trái cây. Nên hạn chế trái cây có nhiều vị chua.


FB Hạnh Dung N.

Chào BS Vân,

Nhà em vừa được biếu 1 hộp dầu cá omega 3, toàn chữ nước ngoài nên em muốn nhờ BS tư vấn cách sử dụng ạ.

Ảnh do bạn đọc cung cấp
Ảnh do bạn đọc cung cấp

Nhà em có 4 người:

- Ba 69 tuổi, cao huyết áp (uống thuốc BHYT mỗi ngày), mỡ máu, mấp mé tiểu đường

- Mẹ huyết áp thấp, hay đau đầu chóng mặt, dễ bị cảm nắng/mưa

- Con gái 35 tuổi, cũng huyết áp thấp, hay đau đầu chóng mặt, dễ bị cảm nắng/mưa

- Con trai 33 tuổi, sức khỏe bình thường

Vậy những ai trong nhà em nên sử dụng và cách dùng viên dầu cá đó như thế nào ạ?

Em cảm ơn BS Vân rất nhiều!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào bạn,

Gia đình bạn có thể sử dụng như sau:

- Ba 69 tuổi, cao huyết áp (uống thuốc BHYT mỗi ngày), mỡ máu, mấp mé tiểu đường: uống 3 lần/ngày, mỗi lần 1 viên sau bữa ăn chính.

Mẹ và các con có thể uống bổ sung mỗi ngày 1-2 viên sau bữa ăn, có tính chất bổ sung chất béo tốt cho cơ thể.


FB Trần T. Phú

Chào AloBacsi,

Tôi bệnh viêm tụy cấp - viêm tụy mạn - giãn ống tụy - vùng đầu tụy có nang d#54 × 47 mm. Nang giả tụy.

Tôi có đi thăm khám BS tư nhưng không cho thuốc. AloBacsi cho tôi hỏi bệnh này nguy hiểm nên ăn uống thế nào, uống sữa bột được không? Cám ơn các BS nhiều!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào bạn Phú,

Với bệnh viêm tụy có nang, bạn nên tái khám thường xuyên theo hẹn với BS để theo dõi.

Còn về dinh dưỡng thì bạn hạn chế thức ăn nhiều dầu mỡ, nhiều chất đạm, rượu bia (làm tăng men tụy). Nên ăn nhiều rau củ quả, trái cây chín.

Bạn có thể chọn loại sữa bột ít béo hoặc dùng sữa chua sẽ giúp dễ tiêu hơn.


Đức Trí - Bình Thạnh, TPHCM

Chào BS,

Cho tôi hỏi, tôi bị tiểu đường type 2, đang uống thuốc mỗi ngày nên đường huyết ổn định. Tôi muốn hỏi là 1 ngày tôi có thể ăn bánh trung thu không đường thì số lượng là bao nhiêu cái? Cảm ơn BS!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào bạn Đức Trí,

Bánh trung thu có năng lượng cao, bạn không nên ăn nhiều. Nếu thích bánh trung thu thì bạn ăn 1 lần khoảng 1/4 bánh và không ăn thường xuyên, đưa vào bữa phụ chứ không ăn thêm vào bữa chính. Nếu ăn trước bữa cơm thì giảm 1/4 chén cơm.

 

Nguyễn Đặng Việt Thiên - nguyennviet...@gmail.com

Thưa BS,

Em là sinh viên. Vì đi làm thêm về khuya 3 ngày 1 tuần nên 3 ngày đó em đều dùng đồ hộp cho 3 buổi tối. Các bữa còn lại em đều tự nấu ăn, vậy 1 tuần 3 buổi đồ hộp có ảnh hưởng xấu đến sức khỏe không? Cám ơn BS.
 
ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Việt Thiên thân mến,

Đồ hộp thì sẽ nhiều muối, nhiều cholesterol, ít chất xơ… cho nên không tốt nếu ăn thường xuyên. Do đó, em có thể ăn 1 buổi/tuần, và nên thêm rau dưa (dưa leo, salad, cà chua…). Còn 2 buổi còn lại em có thể ăn trứng, ruốc (chà bông), cá cơm kho sẵn… sẽ tốt hơn dùng đồ hộp.





Minh Nguyệt - Bình Dương

Xin chào BS,

Cho em hỏi trường hợp người gầy ăn vào mãi mà không lên cân thì khi nào nên khám khoa Tiêu hóa, khi nào nên khám khoa Dinh dưỡng ạ? Cảm ơn BS!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào Minh Nguyệt,

Bạn nên khám cả 2 khoa này. Khoa tiêu hóa sẽ kiểm tra các bệnh lý về đường tiêu hóa, gan mật.

Khoa dinh dưỡng sẽ hướng dẫn về dinh dưỡng cho phù hợp với bệnh lý, hoặc nếu bạn không có bệnh thì BS sẽ hướng dẫn ăn uống đúng cách, đảm bảo đủ dinh dưỡng, giúp tăng cân hợp lý.


Phạm Thị Mỹ Linh - jennat...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Năm nay em 16 tuổi, dạo gần đây em thấy cơ thể mình bất thường, bụng trên tự nhiên to lên và cứng. Em thấy chán ăn, rất ngán ăn nhưng bụng thường kêu cồn cào, rồi em để ý khi đặt tay lên bụng thì cảm nhận được nhịp tim đang đập.

Liệu em có bị gì không? Em nên khám khoa nào? Rất mong nhận câu trả lời từ BS!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào Mỹ Linh,

Chán ăn có nhiều nguyên nhân. Trường hợp của em cần khám ở khoa Tiêu hóa để BS cho thử máu hoặc siêu âm bụng, có thể nội soi dạ dày để kiểm tra tổng quát.

Sau khi thăm khám thì em đến khoa Dinh dưỡng để BS hướng dẫn cách ăn uống phù hợp với tình trạng của em.

 
Nguyễn Huyền - Hà Nội

Em chào BS,

Em là nữ, 19 tuổi rưỡi, cao 1m49, nặng 40kg, sức khỏe bình thường.

Gần đây em thấy quảng cáo thực phẩm chức năng GH-Creation của Nhật có công dụng tăng chiều cao từ 3-5cm theo lộ trình 9 tháng.

Cho em hỏi nếu em dùng TPCN trên có an toàn không? Nếu có thì với độ tuổi của em dùng thuốc cộng tập thể dục cường độ cao và bổ sung chất dinh dưỡng thì có thể cao thêm được không ạ? Em xin cảm ơn!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Huyền thân mến,

Về GH-Creation thì chúng tôi chưa có kinh nghiệm sử dụng.

Ở tuổi 19 thì em cũng đã bước qua giai đoạn tăng chiều cao chậm, nhưng nếu em muốn cải thiện chiều cao thì có thể ăn đủ chất đạm (thịt cá, trứng, sữa: mỗi ngày tối thiểu 2 ly sữa không đường), hạn chế thức ăn thức uống nhiều đường, tăng cường luyện tập thể lực (đu xà, bơi lội, bóng rổ…), ngủ đầy đủ (tối thiểu 8 tiếng/ngày).

Nếu em ăn uống đầy đủ, ngủ đủ giấc và luyện tập thể lực thì em sẽ có thể phát triển được tối đa chiều cao mà em có thể đạt được.


Lê Tiến P. - TP HCM

Chào BS,

Em 25 tuổi, giới tính nam, thể trạng gầy gò. Biếng ăn. Ngại vận động. Khi làm việc cường độ cao thường đuối sức, vã mồ hôi.

Vậy cho em hỏi những triệu chứng trên liên quan tới bệnh lý gì và cách điều trị ạ?

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào em,

Trước hết có thể em bị suy nhược cơ thể do dinh dưỡng kém, cho nên không đủ năng lượng để vận động và làm việc cường độ cao.

Em cần uống thêm sữa năng lượng cao (tối thiểu 2 ly mỗi ngày như Ensure, Sure prevent,…), có thể pha cam + mật ong + lòng đỏ trứng gà uống mỗi tuần 3-5 lần (nên uống vào buổi sáng lúc chưa ăn).

Ăn thêm rau củ, trái cây chín để tăng cường vitamin và chất xơ.

Có thể uống thêm mỗi ngày 1 viên đa sinh tố trong vòng 1 tháng (Ví dụ: Centrum, One a day, BC complex…).

 
FB Thanh Ngọc

Xin chào BS,

Trước giờ em nghĩ dầu dừa tốt cho sức khỏe vì nó không phải là mỡ động vật. Nhưng gần đây em xem trên mạng họ nói dầu dừa rất độc, không nên dùng để nấu ăn. Như vậy có đúng không thưa BS?

Em cũng xin hỏi thêm là dầu đậu phộng tự ép thì dùng có tốt không ạ? Mong BS hướng dẫn giúp em cách dùng đúng. Em xin cảm ơn BS!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Thanh Ngọc thân mến,

Dầu dừa không phải mỡ động vật nhưng có nhiều axít béo no, cho nên bạn không nên dùng để chiên xào các món ăn. Nhưng bạn có thể dùng như mỹ phẩm giúp mượt da, mượt tóc nhờ thành phần có vitamin E.

Còn về đậu phộng tự ép thì e là không đảm bảo quy trình vệ sinh an toàn thực phẩm, cho nên có thể bị biến tính do bảo quản không tốt. Do đó, bạn có thể dùng được nhưng không dùng thường xuyên mà nên xen kẽ giữa các loại dầu nành, dầu mè, dầu oliu (trộn salad, cho vào canh súp) sẽ tốt hơn.


Kim Su Nguyễn - duytan...@gmail.com

BS ơi, dùng men vi sinh cho trẻ có cải thiện được biếng ăn và bệnh lặt vặt không ạ?

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào em,

Em chỉ cho bé dùng men vi sinh trong khoảng 1-2 tuần khi bé có rối loạn tiêu hóa do mất cân bằng vi khuẩn ở đường ruột, gây tiêu chảy.

Hoặc nếu dùng thường xuyên thì em cho bé ăn sữa chua giúp bổ sung men vi sinh hằng ngày.

Nếu giữ được quân bình của hệ vi sinh đường ruột thì sự hấp thu dinh dưỡng tốt hơn, giúp cải thiện sức khỏe, đỡ bệnh vặt.

Lưu ý: vấn đề ăn uống luôn phải đảm bảo vệ sinh thì sẽ giúp quân bình hệ vi sinh đường ruột chứ không chỉ dựa vào việc bổ sung men vi sinh.




 
Bạn đọc Thương - Thủ Đức, TPHCM

Chào BS,

Em có nghe mọi người nói trong những tháng đầu thai kì tuyệt đối không nên ăn dứa, rau ngót, đu đủ xanh vì nguy cơ gây sảy thai. Thực hư ra sao ạ? Em cảm ơn BS.

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào em Thương,

Về thông tin em hỏi thì chưa có chứng cứ khoa học. Còn về việc dinh dưỡng thì em không nên ăn nhiều và thường xuyên một loại thực phẩm, các loại rau cũng nên thay đổi nhiều loại để đảm bảo đủ chất.

Trường hợp những tháng đầu bị nghén, khó ăn thì em nên ăn nhiều bữa nhỏ, uống thêm sữa, ăn sữa chua, mật ong nghệ…

 
Nguyễn Thị Ngọc Vệ - ngocve...@gmail.com

Thưa BS,

Con em nay 17 tháng 20 ngày; cân nặng chỉ có 10,8kg, cao 86cm; mọc mới được 8 cái răng

Khi bé ở nhà thì ăn uống rất tốt: ngày ăn 3 cữ cháo (1 lần1 chén cháo đặc) các bữa phụ thì uống sữa và ăn bánh hay trái cây thêm nhưng 4-5 tháng nay bé không tăng ký được!

Bé hay bị sổ mũi và ho (do bé đi học lúc 14 tháng) tối bé đổ mồ hôi nhiều, ngủ không ngon giấc.

BS cho em hỏi:

- Con em có bị thiếu canxi không?

- Tuổi này có được ăn cơm chưa?

- Chế độ ăn uống như thế nào giúp bé tăng cân?

Hiện tại bé uống sữa dielac alpha gold (ngày khoảng 500ml sữa).

Xin nhờ BS tư vấn giúp em. Em cảm ơn nhiều ạ!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào em,

Qua thông tin em cung cấp thì bé thiếu dinh dưỡng nhẹ, có thể có bị thiếu canxi, em có thể cho bé tăng cường uống sữa thêm và cho bé phơi nắng buổi sáng giúp hấp thu canxi tốt hơn.

Tuổi này bé có thể ăn cơm nhão được, em cần cho thêm dầu ăn + thịt cá rau củ xay trộn chung vào để bé ăn được nhiều chất.

Nếu bé không uống tăng lượng sữa thì có thể chuyển sang các loại sữa năng lượng cao như Pediasure, Pediaplus, Enaz-pedia,… mỗi ngày 2-3 ly.

Có thể cho bé ăn thêm trứng mỗi tuần 3-4 quả (trứng và sữa giàu can xi).


Dương Thủy - bot...@gmail.com

Thưa BS,

Cháu dang mang thai 25 tuần. Gần đây cháu có làm xét nghiệm đường huyết, kết quả đường huyết cháu đang tăng, BS kết luận có thể dẫn đến tiểu đường thai kỳ.

Thưa BS tư vấn giúp cháu thực đơn dành cho bà bầu bị đường huyết tăng bao gồm những gì ạ? Cháu cần ăn uống thế nào để em bé vẫn đủ chất mà đường huyết cháu hạ bớt ạ?

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào Dương Thủy,

Bạn nên hạn chế các món bột - đường như: chè, nước ngọt, bánh kẹo.

Về cơm thì bạn ăn vừa phải, tăng lượng rau và thịt cá lên. Nên uống sữa không đường hoặc sữa đậu nành lạt. Ăn ít trái cây nhiều đường (nhãn, mít, xoài, sầu riêng)…

 
Nguyễn Quân - Naunin...@gmail.com

Chào BS,

Tôi 34 tuổi, nam. Mỗi lần ăn no vào có cảm giác thức ăn chưa xuống hết, nuốt nước bọt xuống cảm giác nghẹn, có ợ hơi, mỗi lần ợ xong thấy dễ chịu hơn.

Những triệu chứng trên chỉ xuất hiện sau khi ăn, bụng đói thì không sao, ăn vào là bị.

Vậy BS cho biết tôi bị bệnh gì, cách điều trị ra sao? Xin cảm ơn!

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào Nguyễn Quân,

Theo mô tả của bạn, mỗi lần ăn no vào có cảm giác thức ăn chưa xuống hết, nuốt nước bọt xuống cảm giác nghẹn, có ợ hơi, mỗi lần ợ xong thấy dễ chịu hơn thì có khả năng bạn bị bệnh lý ở dạ dày (viêm dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản…). Bạn nên đến khám ở khoa Tiêu hóa để được chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp.

 
Vũ Thị Phương Nhi, 17 tuổi

BS ơi,

Em lỡ ăn đồ ăn thừa của mèo ạ, không biết nước bọt của mèo trong đồ ăn có gây hại không ạ?

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Nhi thân mến,

Thức ăn đó có thể nhiễm khuẩn, em có thể theo dõi thêm xem có bị rối loạn tiêu hóa không? Hoặc nếu con mèo có bệnh gì thì em cũng cần theo dõi, nếu có gì bất thường thì đi khám bệnh.

 
Bạn đọc Hải - minhvu...@gmail.com

Chào BS,

Theo tìm hiểu thì người âm hư hỏa vượng không dùng được dâm dương hoắc, vậy trong các thực phẩm chức năng, ví dụ sâm Alipas, Vigomate,... có thành phần dâm dương hoắc có được sử dụng không ạ?

ThS.BS Lê Thị Ngọc Vân

Chào bạn Hải,

Theo tây y thì khi bạn thiếu nội tiết tố sinh dục thường xảy ra vào tuổi trung niên, sắp bước vào giai đoạn mãn dục thì sẽ gây ra các rối loạn cho cơ thể (bốc hỏa, nóng nảy, tăng huyết áp, mỡ máu cao…).

Nếu sự thiếu hụt này nhiều và các triệu chứng nặng nề thì bạn nên đến BS nam khoa để được khám và BS cho chỉ định thuốc phù hợp cho bạn dùng. Còn các thực phẩm chức năng như bạn hỏi thì tôi chưa có thông tin thống kê về hiệu quả.

Theo Kênh thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi
TỔNG ĐÀI ĐẶT LỊCH KHÁM BỆNH

028 1080