Logo Bệnh viện Nhân dân 115
23/10/2017 21:40

Chế độ dinh dưỡng cho bà bầu bị đái tháo đường thai kỳ?

Tôi đang mang thai ở tuần thứ 30 và bị tiểu đường thai kỳ. Xin BS tư vấn về chế độ dinh dưỡng để bé hấp thụ dưỡng chất nhưng vẫn đảm bảo kiểm soát đường huyết?
Chào BS,

Tôi bị tiểu đường thai kỳ. Mặc dù tuân theo các chề độ ăn kiêng nhưng đường huyết trước buổi sáng của tôi dao động trong khoảng 96-105 mg/dl.

Đường huyết sau buổi trưa 2 tiếng khoảng 130-140 mg/dl, đường huyết trước ăn tối khoảng 100-110mg/dl và sau buổi tối 2 tiếng là 122-155 mg/dl.

Tôi đang mang thai ở tuần thứ 30 nhưng mới chỉ tăng được từ 48 kg trước khi mang thai lên 50 kg lúc này. Hiện một ngày tôi ăn 6 bữa (3 bữa chính và 3 bữa phụ) với lượng 2000 calories theo hướng dẫn của các BS về chế độ ăn cho người bị tiểu đường thai kỳ.

Xin BS tư vấn thêm về chế độ dinh dưỡng để bé hấp thụ đầy đủ dưỡng chất nhưng vẫn đảm bảo kiểm soát đường huyết thật tốt.

Trường hợp đường huyết không thể kiểm soát bằng ăn uống, bao nhiêu md/dl cho các buổi (trước và sau khi ăn) thì mới được chỉ định dùng thuốc hay insulin? Liều dùng thế nào? Và ở tuần thai bao nhiêu thì được chỉ định can thiệp bằng thuốc? (Siêu âm tuần 28, bé nặng khoảng 1.1 kg).

Liệu thuốc tiêm hay thuốc chích nêu trên có ảnh hưởng đến thai nhi không? Chân thành cám ơn BS.

(Thu Van - man...@gmail.com)

Chào Thu Vân,

Thai phụ cần tầm soát đái tháo đường thai kỳ vào tuần thai 24-28. Nếu kết quả có bị đái tháo đường thai kỳ thì sau sinh từ 6-12 tuần, sản phụ cần kiểm tra lại xem có thật sự bị đái tháo đường hay không.

Đường huyết an toàn của thai phụ là là:

- Lúc đói: =< 95 mg/dl

- Sau ăn 1 giờ: =< 140 mg/dl

- Sau ăn 2 giờ: =< 120 mg/dl

Do đó, bạn cần phải chú ý thêm để đạt mục tiêu kiểm soát đường huyết.

Bình thường, người mang thai quý 2 và 3 tăng cân 0,2-0,35kg. Bạn tăng cân như vậy là ít.

Bạn không nên ăn nhiều tinh bột vào buổi sáng vì phụ nữ có thai đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của glucocorticoid buổi sáng sẽ làm tăng đường huyết.

Nên tập thể dục mức độ trung bình 30 phút/ngày và giữ nhịp tim < 140 lần/phút.

Sau khi tập thể dục và ăn kiêng đúng cách trong 1-2 tuần, tùy theo mức độ dao động của đường huyết, nếu vẫn không kiểm soát được theo mục tiêu trên thì BS sẽ cho dùng insulin, liều dùng và cách dùng như thế nào thì bạn cần đến gặp BS nội tiết để được khám và có hướng dẫn theo dõi cụ thể theo từng bệnh nhân.

Insulin được chỉ định trong đái tháo đường thai kỳ nếu biết sử dụng và theo dõi đúng cách, đúng liều thì an toàn cho thai nhi.

Thân mến!

Theo BS.CK2 Chu Thị Thanh Phương
Phụ trách khoa Nội tiết, Bệnh viện Nhân dân 115
Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn

TỔNG ĐÀI ĐẶT LỊCH KHÁM BỆNH

028 1080