Ông N.V.T (66 tuổi, ở Long An) bị bệnh đái tháo đường típ 2. Khoảng 5 tháng trước nhập viện, thấy sưng đau bàn chân phải phần mu chân ngón I và II, ông T. đến khám tại bệnh viện chuyên khoa tại TPHCM, được chẩn đoán nhiễm trùng bàn chân phải và dùng kháng sinh, tình trạng thuyên giảm nhưng không hết hẳn.
Sau đó, ông T. thấy bàn chân sưng lại và tái khám nhiều lần, được dùng kháng sinh liên tục nhưng vẫn có cảm giác cộm trong bàn chân phải. Tình trạng không hết hẳn nên ông T. đến nhập viện tại khoa Nội tiết, Bệnh viện Nhân Dân 115.
Tại đây, các bác sĩ ghi nhận bản chân phải của bệnh nhân hơi sưng đỏ nhẹ ở kẽ ngón I và II, Xquang bàn chân 2 bên không ghi nhận dị vật hay tổn thương, siêu âm doppler mạch máu chi dưới: không tắc hẹp, CRP 1.19 mg/dL.
Bệnh nhân được điều trị nội khoa. Sau nhập viện 1 ngày, bệnh nhân được đánh giá vết thương và bác sĩ điều trị quyết định rạch ở kẽ ngón I và II chân phải. Khi rạch ra, tiến hành nặn ở lỗ mở thấy có một cấu trúc màu trắng như mủ nhưng sờ thấy chắc. Tiếp tục lau sạch thì phát hiện đó là một cây dằm gỗ.
ThS.BS Võ Tuấn Khoa - khoa Nội tiết, Bệnh viện Nhân Dân 115 khuyến cáo: Trường hợp này, cách 5 tháng, bệnh nhân có đi va vấp vào một vật gì đó không rõ, sau đó không để ý đến. Do đó, nhân viên y tế cần hỏi bệnh sử kỹ càng, nếu cần có thể hỏi nhiều lần. Ngoài ra, cần khám và thăm dò bàn chân một cách cẩn thận để phát hiện các thương tổn có thể bị bỏ sót.
Đối với bệnh nhân: Một số người bệnh đái tháo đường bị mất cảm giác đau do biến chứng thần kinh ở chân, do vậy có thể giẫm (đạp) vào dị vật mà không biết. Vì vậy, người bệnh đái tháo đường nên bỏ thói quen đi chân không, luôn mang giày dép để tránh giẫm các dị vật và nên kiểm tra bên trong giày dép xem có dị vật gì không trước khi mang.
Khoa Nội tiết - Bệnh viện Nhân Dân 115
