Logo Bệnh viện Nhân dân 115
26/04/2018 23:56

Giúp bệnh nhân hồi phục sớm sau phẫu thuật cắt bàng quang

ERAS phẫu thuật cắt bàng quang là trích đoạn trong bài báo cáo “Tăng cường hồi phục sớm sau mổ” do ThS.BS Nguyễn Thị Huệ trình bày tại buổi sinh hoạt tháng 4 của Bệnh viện Nhân Dân 115.
ThS.BS Nguyễn Thị Huệ - khoa Gây mê hồi sức ngoại, Bệnh viện Nhân Dân 115

Trước ngày phẫu thuật:
- Ăn uống bình thường
- Nhập viện
- Tham khảo chuyên gia dinh dưỡng
- Tham khảo chuyên gia vật lí trị liệu (nếu cần)
- Đánh giá tình hình xã hội và tham khảo khi cần thiết

Ngày phẫu thuật:
- Có thể uống chất lỏng 2h trước phẫu thuật (nước đường)
- Uống được chất lỏng khi đã hồi phục
- Tham khảo chế độ ăn sau mổ
- Giảm đau ngoài màng cứng

Ngày 1 sau phẫu thuật:
- Uống nước
- Lấy gạc âm đạo đối với bệnh nhân nữ
- Mời chuyên gia vật lí trị liệu: hướng dẫn tập thở, vận động
- Ranitidine 3 lần/ngày IV hay 2 lần/ngày (uống)
- Rút dẫn lưu nếu dịch <50 mL trong 24 giờ
- Bơm rửa 20ml vào bàng quang 2h/lần trong 12h sau đó 4h/lần

Ngày 2 sau phẫu thuật:
- Ăn nhẹ nếu dung nạp được
- Vận động nhẹ nhàng, khuyến khích tự chăm sóc (vệ sinh răng miệng, xả túi nước tiểu)

Ngày 3 và 4 sau phẫu thuật:
- Rút bỏ catheter ngoài màng cứng
- Tiếp tục khuyến khích tự chăm sóc
- Chế độ ăn uống nhẹ như dung nạp
- Bắt đầu kế hoạch xuất viện

Ngày 5, 6 và 7 sau phẫu thuật:
- Chuyên gia dinh dưỡng để đánh giá nhu cầu dinh dưỡng vào ngày thứ 5.
- Nếu bệnh nhân không ăn hoặc uống sau 5 đến 6 ngày, nhưng có nhu động ruột thì bắt đầu ăn
- Nếu không có hoạt động ruột thì bắt đầu nuôi dưỡng qua tĩnh mạch.

ThS.BS Nguyễn Thị Huệ - khoa Gây mê hồi sức ngoại
Trích báo cáo: “Hồi phục sớm sau phẫu thuật - ERAS: Enhanced Recovery After Surgery

Tổng đài Bệnh viện

(028)38.652.368